Счётная палата предлагает пересмотреть подходы к расчёту тарифов ОМС

Счётная палата рекомендовала кабмину до 1 июня 2025 года пересмотреть подходы к формированию тарифов на оказание медпомощи по ОМС. Сейчас в 75 регионах их считают в ручном режиме, что снижает прозрачность ценообразования. Замглавы Комитета СФ по науке, образованию и культуре Екатерина Алтабаева сказала «СенатИнформ», что замечания Счётной палаты справедливы – методика расчёта тарифов должна быть прозрачной и одинаковой во всех регионах.

В Счётной палате проанализировали практику установления тарифов для финансирования медпомощи по ОМС в 2023-2024 годах. В ведомстве отметили, что средства в целом распределяют сбалансированно, но этот процесс не автоматизирован и недостаточно прозрачен, пишет газета «Ведомости». Расчёты автоматизированы только в пяти регионах, а в 75 тарифы считают в ручном режиме. Также есть проблемы в методологии расчётов, что приводит к завышению или занижению тарифов. Например, поликлиники получают деньги в зависимости от количества прикреплённых пациентов на основе подушевого тарифа. Счётная палата отметила, что регионы рассчитывают его по остаточному принципу, и в итоге он занижается. Ведомство рекомендовало правительству до 1 июня 2035 года пересмотреть подход к формированию тарифов ОМС, а Федеральную антимонопольную службу наделить полномочиями по их регулированию.

По словам сенатора Екатерины Алтабаевой, предложение Счётной палаты справедливо. Формирование тарифов должно быть прозрачными, соответствовать реальной стоимости медицинских услуг, и не отличаться в разных регионах. Для этого нужны единые федеральные стандарты расчёта.

Предложения Счётной палаты закономерны, потому что механизм, выявленный ведомством, говорит о наличии субъективного подхода к определению тарифов. Это неприемлемо

Екатерина Алтабаева, замглавы Комитета СФ по науке, образованию и культуре

Ранее «СенатИнформ» писал, что в России могут сохранить за военнослужащими возможность получать медицинскую помощь по полису ОМС. Такой законопроект внесли в ГД сенатор Елена Афанасьева и группа депутатов. Сейчас в случае призыв на службу действие полиса ОМС приостанавливается, и военнослужащих обслуживают только медицинские подразделения и организации Минобороны.

Россияне всё чаще отдают предпочтение не государственным, а частным клиникам. В 2024 году объём рынка частной медицины в стране составил 1,57 трлн рублей. С 2017 года этот показатель вырос в 2,7 раза. 

В СФ предлагали запустить социальную рекламу регулярных медосмотров. Большинство соотечественников (40%) сдают анализы и проходят осмотры реже одного раза в год.