Минздрав уточнил порядок применения клинических рекомендаций

Лечащие врачи должны будут выбирать тактику обследования и лечения пациентов на основе клинических рекомендаций (КР) и с учётом особенностей больного. Об этом говорится в приказе Минздрава, опубликованном на официальном портале правовых актов.

Клинические рекомендации – это документы, содержащие основанную на научных доказательствах информацию о профилактике, диагностике, лечении и реабилитации. В них входят протоколы ведения пациента, варианты медицинского вмешательства, описание последовательности действий медработника с учётом течения болезни, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Такие рекомендации размещают на официальном сайте Минздрава.

Поэтапный переход медицинских организаций к оказанию помощи на основе КР начался с 2019 года. Планировалось с 2025 года закрепить в законодательстве обязанность врачей использовать рекомендации в своей работе. Но такое строгое требование вызвало критику экспертного сообщества, так как выполнять все КР в условиях нехватки финансирования и кадров сложно. В результате в приказе установили, что врачи должны лечить людей на основе рекомендаций, исходя из особенностей каждого пациента. Если в поликлинике или больнице нет возможности оказать помощь, согласно КР, медики отправят пациента в другую медицинскую организацию или посоветуют воспользоваться телемедициной. Соблюдение всех норм КР не будет предметом федерального государственного контроля качества медицинской деятельности. Но рекомендации станут основой для формирования критериев экспертизы качества медпомощи.

Член Комитета СФ по социальной политике Наталия Косихина сказала «СенатИнформ», что в России медицинская помощь оказывается на высоком уровне, хотя ощущается дефицит врачей и медсестёр.

Сейчас кадровые проблемы в здравоохранении постепенно решаются. Идёт целевой набор, в следующем году вводят обязательную отработку в системе ОМС для выпускников медицинских вузов и колледжей

Наталия Косихина, член Комитета СФ по социальной политике

Парламентарий отметила, что в отдалённые регионы врачей привлекают с помощью программы «Земский доктор». Специалисты при переезде получают единовременные компенсационные выплаты, а в некоторых субъектах – дополнительную поддержку.

Не менее актуален для повышения качества медицинского обслуживания вопрос обеспечения поликлиник и больниц необходимым медицинским оборудованием, подчеркнула сенатор. Сейчас реализуются соответствующие государственные программы, и средства распределены на несколько лет вперёд. В регионах сформированы запросы, что нужно медицинским организациям в первую очередь.

Ранее замглавы Минздрава Евгений Камкин заявил, что на основе клинических рекомендаций должны разрабатываться порядки оказания медицинской помощи, стандарты и критерии качества. По его словам, КР – это не приказ, а инструмент для работы врача.

Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко говорила, что Минздрав должен разъяснить регионам суть клинических рекомендаций по медицинской помощи. Она отмечала, что в субъектах РФ и медицинском сообществе было напряжение, связанное с опасениями по поводу строгого выполнения КР.