В СФ призвали законодательно закрепить за страховщиками в системе ОМС конкретные функции

Изменить законодательство в отношении страховых медицинских организаций и добавить им конкретный функционал, направленный на помощь пациентам в различных сложных ситуациях при госпитализации и пребывании в больнице, предложил член Комитета СФ по Регламенту и организации парламентской деятельности, заслуженный врач РФ Владимир Круглый. В беседе с «СенатИнформ» он отметил, что главная работа страховых компаний заключается не в том, чтобы «переводить деньги из одного кармана в другой» и штрафовать лечебные учреждения из-за нехватки тех или иных документов, а в том, чтобы организовать комфортное пребывание пациентов в больнице.

Сегодня стало известно, что на портале госуслуг теперь доступны новые сервисы, среди которых — возможность застраховаться в системе ОМС и прикрепиться к медицинской организации. Как уточнили в пресс-службе Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) россияне также смогут онлайн выбрать или заменить страховую медорганизацию, предоставить сведения об оказанных медуслугах, приостановить действие полиса ОМС и восстановиться на учёте в качестве застрахованного лица.

Люди даже не знают, что должны делать страховщики в системе ОМС, а должны они, в частности, решать проблемы, возникающие при задержке в госпитализации, при обследовании, при отсутствии бесплатного предоставления услуг, которые таковыми являются

Владимир Круглый, член Комитета СФ по Регламенту и организации парламентской деятельности, заслуженный врач РФ

По его словам, на портале госуслуг «также можно было бы рассказывать россиянам об этом».

Накануне, 9 января, в Минцифры сообщили, что на «Госуслугах» теперь можно оформить электронный полис ОМС, при этом пластиковый или бумажный вариант полиса носить с собой не нужно. При необходимости электронный ОМС можно показать на экране телефона, при записи к врачу полис будет автоматически подгружаться из личного кабинета.

Ранее в Минздраве предлагали увеличить взносы региональных бюджетов в систему ОМС за неработающее население и использовать при расчёте этих сумм не только показатель инфляции, но и прирост зарплат, который, по прогнозам, в ближайшие годы должен превысить темпы роста цен.

Одновременно Счётная палата (СП) составила ряд предложений по реформированию сферы ОМС, среди которых закрепление права страховых компаний защищать своих клиентов в суде.

Как отмечала Председатель СФ Валентина Матвиенко, необходимо подумать над направлениями развития системы ОМС, которая не всегда справляется с возложенными на неё функциями. Кроме того, спикер предложила изменить законодательство, создав гарантии для частных клиник, которые готовы работать по тарифу обязательного медстрахования.