Минздрав утвердил новый стандарт лечения аденоидов у детей

Минздрав России утвердил новый стандарт лечения аденоидов и гипертрофии нёбных миндалин у детей. В документе подробно описаны методы диагностики, терапии и разрешённые препараты. Теперь врачи будут делать упор на профилактику, консервативное лечение и наблюдение, а операцию рассматривать как крайнюю меру. Но даже при хирургическом вмешательстве подход должен быть максимально щадящим.

Ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Института материнства и детства Пироговского университета Андрей Корсунов отметил, что революции в подходах нет, однако акценты в документе расставлены жёстко и грамотно. По его словам, главная особенность нового стандарта - органосохраняющий подход, при котором операция (аденотомия) рассматривается не как первое, а как крайнее средство.

Он сообщил, что стандарт основан на современных клинических рекомендациях, которые чётко разделяют обычное увеличение аденоидов и опасную патологию. Сначала врачи назначают лекарства и наблюдают за пациентом. Если это не помогает, назначается операция. Причём сейчас всё чаще проводят частичное удаление аденоидов, чтобы сохранить иммунную функцию глоточной миндалины у ребёнка.

Новый стандарт не меняет список заболеваний. Он лишь чётко определяет, когда врач обязан направить ребёнка к узким специалистам или назначить дополнительные обследования. Увеличенные аденоиды не просто мешают дышать, они вызывают опасную цепочку последствий. Во-первых, из-за нехватки кислорода в мозге, когда ребёнок не дышит носом, он быстро устаёт, становится раздражительным, у него ухудшаются память и успеваемость в школе. Во-вторых, начинаются осложнения со стороны ЛОР-органов: перекрывается слуховой канал, что может привести к частым отитам, снижению слуха и даже задержке речевого развития, предупредил врач.

В-третьих, по словам Корсунова, из-за увеличенных аденоидов меняются внешность и прикус ребёнка. Он объяснил, что длительное дыхание ртом формирует так называемое «аденоидное лицо», для которого характерны открытый рот, сглаженные носогубные складки и неправильный прикус. Исправлять такие последствия придётся у ортодонта и логопеда, что потребует много времени и больших финансовых затрат.

Специалист призвал не ждать, пока болезнь станет хронической. Поводом обратиться к педиатру или ЛОРу должны стать храп и особенно остановки дыхания во сне. Даже секундные пробуждения в такие моменты несут риск для нервной системы. Также среди тревожных сигналов - постоянная заложенность носа, когда ребёнок дышит ртом даже без простуды, и частые отиты (от трёх раз за полгода), сообщает «Парламентская газета».

Наше издание писало, что, если родители работают официально, то в случае болезни ребёнка до семи лет, они могут взять больничный до 60 дней в год, а при некоторых тяжёлых заболеваниях на срок до 90 дней в год.

Важно знать, что в случае длительной болезни ребёнка родители и родственники могут оформлять больничный лист по очереди.

Председатель СФ Валентина Матвиенко подчёркивала, что сенаторы системно занимаются вопросами детского здравоохранения в регионах.